九份・阿妹茶楼(あめちゃろう)・・・

夏休みを頂きました。
９月です。

２泊３日の日程で台湾へ行ってきました。
関空を１１時に出ると、台北には１４時(時差１時間、飛行時間は３時間３０分くらい)に到着！！近い！！！

当日の夕方のオプションツアーで、九份へ行きました。千と千尋の神隠しのモデルになったともいわれている町です。

バスに揺られて、１時間ほどの道程。
景色もよく、商店街も活気にあふれていました。

夕食はあめちゃろうで中華でした。

iPad黒板・・・

iPadのアプリで、「黒板」をインストールしました。
昔ながらの黒緑の黒板に、白・赤・黄・青のチョークで絵を描けます。
指でなぞって描くので、こんな感じ。
我が家の自慢の娘の作品です・・・

親ばか・・・

It's My...チキンラーメン

チキンラーメンの工場見学へ、娘が行きました。
夏休みの自由研究？？？

カップに、自分で絵を描き、メンをカップにいれ、好きな具材を入れてできあがり。

昼食に食べるのかと思いきや、その日はパスタだったとさ・・・

アカペラ・・・

これも、初めて見ました。

手術後は、一般に痰の量が増えます。エヘンと咳払いをしたり、ゴホンと咳をしてもらうのですが、傷の痛みが強い場合は、なかなか困難なこともあります。

このアカペラは、息を吐くときに、ぶぶぶぶ・・・・と音が鳴り、呼気に振動を与えることにより、痰の喀出を促す装置です。

COPDなどの患者さんの呼吸訓練で使用することがあるようです。

これも、ネットで販売されています。すごい世の中だ…

象さんの耳・・・

私は初めて見ました。
入院患者さんが使っていたのです。
補聴器があわないとのことで、使ってました。ナースと患者が、伝言ゲームをしているようで、思わず、ぷぷぷでした・・・

昔、子供の頃に、トイレットペーパーの芯で、内緒ごとの伝言ゲームをしたようなしなかったような、曖昧な記憶がよみがえってきました。

しゃべる方と聞く方の口の大きさがちょっと違うという工夫がされています。
蛇腹がついていて自由に変形・長さ調節ができるので、「象さんの（鼻のような）耳」とタイトルをつけさせていただきました。

商品名、「もしもしフォン」です。赤ちゃん用品のピジョン製。介護用品に分類されるようです。

夏レク・・・

京都府立医科大学呼吸器外科では、毎年、「夏レク」と称して集まります。

本年は、伊勢へ集合でした。京都からは、第２名神高速が通ったおかげで、伊勢まで２時間の道のりです。京都府立医科大学、綾部市立病院、済生会吹田病院、公立南丹病院、大津市民病院、そして公立山城病院からの参加でありました。

土曜日のお昼頃に伊勢の阿児の松原海水浴場に集合し、夕方まで日光浴を楽しみ、夜は遅くまで語り合いました。

日焼け止めは軟弱と思い、昨年までは使っていませんでしたが、今年は娘にしかられつつ、塗りたくってみたところ、こんなに楽だとは思えないような効果を得られました。

帰りは三々五々の解散になりましたが、私は娘と伊勢神宮へ参拝いたしました。そして、定番の赤福氷をたべて、京都への帰途へついたのでした。

今年で３年連続の伊勢、海水浴です。来年も伊勢となるのか、はたまた、別の場所へチェンジするのか？？幹事さんの腕の見せ所です。

第２回iPhone医療応用研究会のご案内

さて、この春、iPadに続きiPhone 4の発売で、タッチパネル、モバイルコンピューティングの世界が一気に加熱してきました。簡単で直感的な操作が可能なiPhoneを医療現場でどのように使い込むか、その使い勝手を洗練していくための研究会です。

お忙しいとは存じますが、初秋のひとときが必ず有意義な時間になると思いますので、皆様お誘いあわせの上、是非ともご参加くださいますようご 案内申し上げます。

日時：平成22年9月11日(土)、午後１時30分~午後３時00分

場所：キャンパスプラザ京都　４階　第４講義室

京都市下京区西洞院通塩小路下る (ビックカメラ京都店の北向い)

プログラム

1. Opening Keynote　

京都府立医科大学 呼吸器外科 准教授 島田 順一 先生

2.「iPhone, iPadによるリアルタイム遠隔画像診断カンファレンス」〜医療画像表示ソフトOsiriXの応用〜

公立山城病院　呼吸器外科 部長

京都府立医科大学　呼吸器外科　客員講師　伊藤和弘

3.「糖尿病管理におけるモバイル技術の応用：iPhoneとライフスキャンのケーススタディ」

「Leveraging Mobile Technology in Diabetes Management: case study, iPhone and LifeScan」

ライフスキャン事業部マー ケッティング部ディレクター　Ms. Grace Sheen

医学生、コメディカル、一般の方も歓迎です。当日来場いただける方は、会場準備 の都合がありますので、メールでご連絡ください。伊 藤 和 弘 kazuitoh@me.com

代表 世話人:島田順一(京都府 立医科大学 呼吸器外科 准教授)

幹事:伊藤和弘(京都府立医科大学 呼吸器外科 客員講師)

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肺モデル・・・

公立山城病院の呼吸器外科のメイン病棟は６階病棟になります。

胸腔ドレーンの管理や、呼吸の仕組みについての勉強会を開きましたが、H看護師制作の呼吸モデルをご覧いただきます。

胸壁・胸郭を透明なペットボトルとします。中央部分の広い所で、横一線に切り落としておきます。
ゴム風船を肺とみなします。ゴム風船をペットボトルの口から落とし込み、外反して固定します。飲み口からゴム風船の中に空気が自由に行き来できます。
手術用のゴム手袋を横隔膜に見立てます。ゴム手袋と適当な大きさに切り、ペットボトルの底を覆い、回りから空気が入らないように固定します。
これで完成です。

ゴム手袋（横隔膜）を下に引っ張ることで、ペットボトル（胸郭）の中のゴム風船（肺）がふくらむ様子が分かると思います。

実際に動かしてみて、H看護師の感想は、「肋骨がないので、胸郭もへこんでしまう…」でありました。

黒ケリー・・・

肺の手術をVATSで行うときに使用する鉗子です。
指を入れる部分(写真の奥の方、ぼけてます)が黒いので、通称「黒ケリー」です。
細い血管を結紮する場合、指を入れることが出来ないため、先端の溝の部分に糸を通して結紮点で横に開いて糸を結ぶときに使用します。

公立山城病院では、私が赴任したときに、２個購入し、１つを開胸セットの中、１つを清潔パックに入れていました。術中に落として不潔にした場合、清潔パックのものをすぐに取り出して使用するためです。

ところが、１年たって初めて気がついたのですが、先端の形状がちょっと違うんです。
従来使っていたものと比べて、結紮しにくいとは思っていたのですが、左右も明らかに非対称で、業者に連絡したところ、新しいものに交換してくれました。

日本の技術も・・・ね。気づかなかった私も・・・ね。

クリニカル・クラークシップ・・・

略して、「くりくら」と読んでおります。

京都府立医科大学の学生教育の一環として、協力病院に６年生を派遣し、実際の医療現場を体験させるプログラムであります。合計８週間あり、1, 2週間で数カ所の病院を見て回るようです。

その中、循環器内科志望で、山城病院へ4週間連続で来てくれた学生さんがI葉先生です。循環器内科志望ということで、心臓カテーテルの見学などが中心だったようですが、PCPS、IABP、人工呼吸器、人口透析と、さまざまな生命維持装置を間近に見て勉強できたのがよかったのではないでしょうか。

なぜ、呼吸器外科のブログなのに循環器内科かと言いますと、手術のお手伝いをしてもらったからです。国家試験に合格して、山城病院へ研修に来るようにと言っておきましたが、はてさて…